大便异常指大便习惯改变、大便的外形改变及色泽异常.常见于以下几种疾病.
结肠癌 腹泻或便秘, 或腹泻与便秘交替出现, 粪便脓血样或含粘液与血液, 腹部常可触摸到肿块.右半结肠癌症常兼有消化不良、消瘦、贫血;左半结肠癌常有进行性便秘、腹胀、腹痛等症状.乙结肠镜、纤维肠镜与活组织检查以及X 线钡剂灌肠可以明确诊断.
胃、十二指肠溃疡合并出血 有胃、十二指肠溃疡病史.疼痛有节律性改变, 胃溃疡多于餐后半小时至1 小时后疼痛发作, 十二指肠溃疡常在餐后2-3 小时后发作.大便象柏油样, 质稀, 有光泽, 色黑.
菌痢 腹痛、腹泻、里急后重, 大便见有脓血、粘液.常有不洁饮食史, 起病较急, 大便培养可找到痢疾杆菌.
肠炎 腹痛、腹泻, 大便呈水样或呈糊状, 亦有不洁饮食史.急性肠炎的起病急, 大便培养无痢疾杆菌发现.慢性肠炎病程迁延, 反复发作, 发作时亦为腹痛、腹泻、里急后重, 可带血、粘液, 但大便反复检查未能找到致病菌.
内痔 便后出血或大便沾有鲜血, 无肛门疼痛.肛门检查可明确诊断.
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